Акне — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с работой сальных желез и волосяных фолликулов. И хотя чаще всего первые высыпания появляются в подростковом возрасте, акне нередко сохраняется или впервые возникает уже во взрослом возрасте.
В развитии акне участвует сразу несколько факторов:
Образ жизни и ежедневные привычки сами по себе не всегда являются причиной акне, но некоторые из них могут ухудшать состояние кожи и способствовать появлению новых воспалительных элементов.
Например, значение могут иметь особенности питания, неправильно подобранный уход, недостаточное очищение кожи от макияжа и солнцезащитных средств, частое прикосновение к лицу или попытки самостоятельно выдавливать воспаления.
Разберём, какие повседневные привычки действительно могут ухудшать течение акне и что можно изменить в домашнем уходе и образе жизни.
Питание действительно может влиять на течение акне, хотя само по себе не является единственной причиной заболевания.
Наиболее убедительные данные получены в отношении рациона с высокой гликемической нагрузкой — большого количества сладостей, сладких напитков, выпечки и других продуктов, которые быстро повышают уровень глюкозы в крови.
Такой рацион способствует повышению уровня инсулина и активности инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1). Эти сигнальные пути могут усиливать выработку кожного сала и процессы ороговения в волосяном фолликуле — два механизма, участвующих в формировании комедонов и воспалительных элементов при акне.
Поэтому при акне важнее не вводить строгие запреты, а оценивать рацион в целом и наблюдать, есть ли связь между определёнными продуктами и состоянием кожи.
Регулярно ложиться спать, не смыв макияж, — не лучшая привычка, особенно если кожа склонна к появлению комедонов и воспалений.
В течение дня на поверхности кожи смешиваются декоративная косметика, солнцезащитные средства, кожное сало, пот и частицы загрязнений. Если не очищать кожу вечером, их длительный контакт с кожей может способствовать раздражению, нарушению защитного барьера и закупорке пор — особенно при использовании плотных или комедогенных косметических средств.
Перед сном макияж и солнцезащитное средство необходимо тщательно удалить. Если используется стойкая декоративная косметика или водостойкий SPF, удобно проводить очищение в два этапа: сначала удалить их мицеллярной водой или гидрофильным средством, а затем умыться мягким гелем или пенкой.
При этом очищение не должно быть агрессивным: скрабы, жёсткие щётки и умывание «до скрипа» не помогают избавиться от акне и могут дополнительно раздражать кожу.
А вот салфетки для снятия макияжа лучше оставить только для ситуаций, когда нормально умыться действительно невозможно: они не заменяют полноценное очищение кожи.
При акне может возникнуть желание очищать кожу как можно чаще и интенсивнее. Но высыпания нельзя «смыть», а ощущение кожи «до скрипа» вовсе не говорит о качественном очищении.
Слишком частое умывание, агрессивные очищающие средства, спиртовые лосьоны, скрабы и жёсткие щётки могут повреждать защитный барьер кожи. В результате появляются сухость, стянутость, жжение и раздражение, а воспалительные элементы могут становиться более заметными.
Особенно осторожно стоит обращаться с кожей, на которой уже есть воспаления. Интенсивное трение и механическое воздействие могут дополнительно травмировать её и усиливать воспаление.
В большинстве случаев достаточно умываться два раза в день и после интенсивных тренировок или сильного потоотделения. Выбирайте мягкие очищающие средства, которые не вызывают ощущения сухости и стянутости.
Главная задача очищения при акне — удалить загрязнения, избыток себума, макияж и SPF, сохранив при этом защитный барьер кожи.
Если кожа склонна к акне и образованию закрытых и открытых комедонов, домашний уход стоит подбирать особенно внимательно. Некоторые косметические ингредиенты и слишком окклюзивные формулы у части людей действительно могут способствовать появлению новых комедонов.
При выборе средств стоит обращать внимание на компоненты, которые в исследованиях отдельных ингредиентов демонстрировали высокий комедогенный потенциал. К ним относят, например:
Но здесь есть важный нюанс: нельзя определить комедогенность косметического средства только по одному ингредиенту. Имеют значение его концентрация, сочетание с другими компонентами и формула готового продукта.
При коже, склонной к комедонам, я бы с осторожностью относилась к использованию чистых масел и очень насыщенных масляных средств на лице, особенно если пациент уже замечает после них появление закрытых комедонов.
Существует ещё один популярный миф: если долго пользоваться одним кремом, кожа к нему «привыкнет» и он перестанет работать.
К обычной уходовой косметике кожа не привыкает. Если очищающее средство, крем или сыворотка подходят и хорошо выполняют свою функцию, менять их каждые несколько месяцев не нужно.
При акне гораздо полезнее иметь понятную и стабильную схему ухода, чем постоянно экспериментировать с новыми средствами.
Мы действительно часто касаемся лица в течение дня: подпираем подбородок рукой, трогаем воспаления, поправляем волосы. Однако сами по себе бактерии с рук не являются причиной акне — это заболевание имеет более сложный механизм развития.
Проблема частых прикосновений в другом: постоянное трение, давление и механическое раздражение могут ухудшать состояние уже воспалённой кожи. Особенно это касается привычки постоянно трогать или расчёсывать отдельные элементы.
Ещё опаснее — самостоятельно выдавливать прыщи. При сдавливании повреждаются стенки воспалённого фолликула и окружающие ткани, воспаление может становиться более выраженным, а заживление — более длительным.
Кроме того, механическая травматизация увеличивает вероятность появления поствоспалительной эритемы, пигментации и атрофических рубцов постакне. Чем глубже и сильнее воспалён элемент, тем выше риск оставить после него стойкий след.
Старайтесь как можно реже трогать воспалённые участки и не выдавливайте прыщи самостоятельно.
Для отдельных поверхностных воспалительных элементов можно использовать гидроколлоидные патчи: они в том числе помогают физически ограничить постоянные прикосновения к коже.
Акне нельзя вылечить только сменой крема, отказом от сладкого или более тщательным умыванием. Это хроническое воспалительное заболевание, которое при среднетяжёлом и тяжёлом течении требует полноценного лечения.
При этом грамотный домашний уход и коррекция привычек действительно имеют значение: они помогают не раздражать кожу, сохранять её защитный барьер и дополняют основную терапию.
* Акне требует системного подхода и правильно подобранной терапии — именно она помогает предотвращать появление новых воспалений и снижает риск формирования постакне.